Displasia Pinggul, Keadaan Biasa Pada Anjing Keturunan Besar

2024 Pengarang: Sebastian Paterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 13:52

Displasia sendi pinggul terkenal kepada penternak anjing. Kecacatan ini kurang lebih biasa di kebanyakan baka anjing besar. Jurnal secara berkala menerbitkan artikel mengenai diagnosis penyakit ini, masalah asal usul dan warisannya. Walau bagaimanapun, perhatian kurang diberikan kepada rawatan penyakit ini. Ternyata mereka dikecualikan dari pembiakan dan, sebagaimana adanya, mengakhiri binatang yang hidup dan sering menderita.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, banyak buku panduan pembedahan veterinar yang diterjemahkan telah muncul di pasaran. Apa kata rakan sekerja asing kita? Displasia sendi pinggul adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Haiwan itu memerlukan ubat sakit sepanjang hayat atau pembedahan yang mahal. Sekiranya ini tidak dilakukan, maka haiwan yang menderita mesti disahkan. Pakar bedah yang berpengalaman bingung dengan sudut pandang ini, tetapi doktor muda dapat menganggapnya sebagai perkara biasa. Oleh itu, saya menganggap adalah tugas saya untuk menggariskan pendekatan saya sendiri untuk rawatan displasia pinggul.

Displasia sendi pinggul adalah perkembangan keturunan dari bahagian pinggul sendi pinggul. Displasia pinggul kecil biasanya tidak muncul dengan cara apa pun dan hanya dikenali pada pemeriksaan x-ray pada haiwan. Komplikasi displasia yang paling ringan dan dapat dilihat secara klinikal adalah artritis kronik pada sendi pinggul kerana pergerakan kepala femoral yang berlebihan dan hiperextensi kapsul sendi. Dari masa ke masa, penebalan kapsul berlaku, di sepanjang pinggir rongga, pertumbuhan tulang muncul, memperdalamnya, dan pampasan untuk kekurangan perkembangan kongenital pada sendi berlaku. Sama ada penstabilan atau ketidakstabilan berlaku bergantung pada banyak faktor, dan di sini cadangan rakan sekerja asing dan pemerhatian kita pada asasnya berbeza. Apa yang boleh kita baca dalam buku panduan asing? Dianjurkan untuk membatasi pergerakan haiwan dengan ketat (hingga berjalan di sekitar taman dengan tali hingga akhir pertumbuhan) dan memberi makan untuk mengurangi berat badan. Untuk kepincangan, ubat penahan sakit diresepkan, yang mungkin diperlukan seumur hidup, yang dengan sendirinya membicarakan ketidakberkesanan rawatan tersebut.

Cadangan kami bertentangan secara diametrik. Anak anjing itu mesti hidup sepenuhnya. Hanya dalam keadaan seperti itu adalah mungkin untuk mengimbangi perkembangan kongenital sendi pinggul. Penyusuan harus sesuai untuk peringkat umur dan jenis baka. Makanan kering siap pakai memenuhi keperluan ini sebanyak mungkin. Anak anjing itu tidak boleh "gemuk" dengan bentuk bulat, tetapi jumlah protein yang diperlukan untuk pengembangan otot, kalsium dan fosforus untuk tulang, serta kalori untuk pergerakan aktif, dia harus menerimanya. Anjing yang sedang berkembang, terutamanya dengan bentuk displasia ringan yang tidak rumit, memerlukan banyak pergerakan. Panjang jalan dan intensiti mereka dapat ditentukan oleh pemilik haiwan itu. Sekiranya anak anjing mengalami kesukaran untuk bangun setelah berjalan-jalan, merengek ketika bangun, maka beban harus dikurangkan selama beberapa hari, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat lagi. Rawatan perubatan pada anjing yang sedang berkembang adalah kepentingan sekunder. Dana ditetapkan untuk menggalakkan perkembangan otot (3). Penghilang rasa sakit sangat tidak diingini dan diresepkan dalam kursus pendek semasa memburukkan lagi kepincangan. Apakah hasil rawatan ini? Dengan gred B, biasanya dapat mengatasi sepenuhnya kekurangan kongenital. Pada gred "C" dan "D" terdapat peningkatan yang ketara. Pada paruh kedua kehidupan, anjing dengan displasia gred "C" dan terutama "D" mengalami artritis cacat, yang mana rawatannya juga mungkin. Apakah hasil rawatan ini? Dengan gred B, biasanya dapat mengatasi sepenuhnya kekurangan kongenital. Pada gred "C" dan "D" terdapat peningkatan yang ketara. Pada paruh kedua kehidupan, anjing dengan displasia gred "C" dan terutama "D" mengalami artritis cacat, yang mana rawatannya juga mungkin. Apakah hasil rawatan ini? Dengan gred B, biasanya dapat mengatasi sepenuhnya kekurangan kongenital. Pada gred "C" dan "D" terdapat peningkatan yang ketara. Pada paruh kedua kehidupan, anjing dengan displasia gred "C" dan terutama "D" mengalami artritis cacat, yang mana rawatannya juga mungkin.

Di luar negara, rawatan konservatif terhadap displasia pinggul hanya ditentukan dalam kes di mana pemilik haiwan tersebut tidak dapat membayar rawatan pembedahan, walaupun hasil yang memuaskan dapat diperoleh dalam 76% kes. Osteotomi pelvis tiga kali ganda ditawarkan untuk pelanggan pelarut. Prinsip operasi adalah osteotomi, iaitu persimpangan tiga sayatan ketiga-tiga tulang yang membentuk pelvis, pengasingan kawasan tulang pelvis di mana rongga glenoid berada, memutarkan serpihan ini ke atas kepala dan memperbaikinya dalam kedudukan baru menggunakan struktur logam. Untuk operasi ini, "pemilihan pesakit" sangat penting dan penyebab utama komplikasi adalah tepatnya kegagalan memenuhi keadaan ini. Dan antara petunjuk lain, pemeliharaan tepi rongga glenoid menonjol,sementara perkembangannya yang rendah menyebabkan ketidakstabilan sendi, kelambatan dan mencari rawatan perubatan. Maksudnya, haiwan yang tidak lumpuh adalah calon utama untuk operasi penyembuhan ini. Dengan kata lain, operasi ini tidak dapat menyelesaikan masalah kesihatan yang sebenarnya, kerana hasil yang baik dapat diperoleh dengan mengoperasikan anjing sebelum munculnya kepincangan, dan jika ada, operasi biasanya terlambat. Atau mungkin dengan rawatan konservatif yang betul dan membesarkan anjing, akan ada sedikit, jika ada, petunjuk untuk operasi ini? Hasil positif dengan osteotomi pelvis tiga kali ganda boleh didapati dalam 80-90% kes (1). Betapa sedikitnya ini berbeza dari hasil rawatan walaupun konservatif, yang, pada pendapat kami, tidak betul!Maksudnya, haiwan yang tidak lumpuh adalah calon utama untuk operasi penyembuhan ini. Dengan kata lain, operasi ini tidak dapat menyelesaikan masalah kesihatan yang sebenarnya, kerana hasil yang baik dapat diperoleh dengan mengoperasikan anjing sebelum munculnya kepincangan, dan jika ada, operasi biasanya terlambat. Atau mungkin dengan rawatan konservatif yang betul dan membesarkan anjing, akan ada sedikit, jika ada, petunjuk untuk operasi ini? Hasil positif dengan osteotomi pelvis tiga kali ganda boleh didapati dalam 80-90% kes (1). Betapa sedikitnya ini berbeza dari hasil rawatan walaupun konservatif, yang, pada pendapat kami, tidak betul!Maksudnya, haiwan yang tidak lumpuh adalah calon utama untuk operasi penyembuhan ini. Dengan kata lain, operasi ini tidak dapat menyelesaikan masalah kesihatan yang sebenarnya, kerana hasil yang baik dapat diperoleh dengan mengoperasikan anjing sebelum munculnya kepincangan, dan jika ada, operasi biasanya terlambat. Atau mungkin dengan rawatan konservatif yang betul dan membesarkan anjing, akan ada sedikit, jika ada, petunjuk untuk operasi ini? Hasil positif dengan osteotomi pelvis tiga kali ganda boleh didapati dalam 80-90% kes (1). Betapa sedikitnya ini berbeza dari hasil rawatan walaupun konservatif, yang, pada pendapat kami, tidak betul!dan jika ia tersedia, biasanya sudah terlambat untuk melakukan operasi. Atau mungkin dengan rawatan konservatif yang betul dan membesarkan anjing, akan ada sedikit, jika ada, petunjuk untuk operasi ini? Hasil positif dengan osteotomi pelvis tiga kali ganda boleh didapati dalam 80-90% kes (1). Betapa sedikitnya ini berbeza dari hasil rawatan walaupun konservatif, yang, pada pendapat kami, tidak betul!dan jika ia tersedia, biasanya sudah terlambat untuk melakukan operasi. Atau mungkin dengan rawatan konservatif yang betul dan membesarkan anjing, akan ada sedikit, jika ada, petunjuk untuk operasi ini? Hasil positif dengan osteotomi pelvis tiga kali ganda boleh didapati dalam 80-90% kes (1). Betapa sedikitnya ini berbeza dari hasil rawatan walaupun konservatif, yang, pada pendapat kami, tidak betul!

Dengan kekurangan rongga glenoid yang kurang berkembang, kepala femur tidak dapat berlama-lama di dalamnya dan, dengan peningkatan berat badan, secara beransur-ansur meninggalkannya - terjadi kehelan sendi pinggul. Ini adalah komplikasi displasia yang paling teruk. Selain dislokasi, walaupun tahap kecil displasia dari masa ke masa menyebabkan arthritis cacat, yang menyebabkan sakit pinggul dan kepincangan. Dalam kes sedemikian, rakan sekerja asing kami sangat mengesyorkan untuk mengganti sendi pinggul dengan struktur logam, jika tidak, endoprosthetics dengan analogi dengan ubat kemanusiaan. Nampaknya tidak buruk: prinsip operasi dikembangkan dengan baik, endoprosthetics dilakukan untuk berjuta-juta orang di seluruh dunia, hasil operasi biasanya baik. Tetapi adakah semuanya baik dalam perubatan veterinar? Pertama sekali, hasil operasi bergantung pada kualiti endoprosthesis. Industri kami tidak membuat gigi palsu untuk anjing. Sudah tentu, mungkin membawa endoprosthesis dari luar negara, tetapi untuk satu operasi disarankan untuk mempunyai tiga set agar sesuai dengan ukuran femur haiwan yang dikendalikan dengan tepat, dan satu endoprosthesis berharga $ 500-700. Semua ini menjadikan operasi ini sedikit realistik di Rusia. Tetapi adakah patut berdukacita mengenai perkara ini? Sebagai tambahan kepada kebarangkalian 85-95% hasil yang memuaskan dalam arthroplasty pinggul, terdapat 5-15% komplikasi. Perlu diperhatikan bahawa sekiranya berlaku komplikasi, tidak mungkin lagi untuk menolong haiwan itu, dan ia tetap cacat. Adakah ada alternatif? Terdapat!untuk memilih ukuran femur haiwan yang dikendalikan dengan tepat, dan satu endoprosthesis berharga $ 500-700. Semua ini menjadikan operasi ini sedikit realistik di Rusia. Tetapi adakah patut berdukacita mengenai perkara ini? Sebagai tambahan kepada kebarangkalian 85-95% hasil yang memuaskan dalam arthroplasty pinggul, terdapat 5-15% komplikasi. Perlu diperhatikan bahawa sekiranya berlaku komplikasi, tidak mungkin lagi untuk menolong haiwan itu, dan ia tetap cacat. Adakah ada alternatif? Terdapat!untuk memilih ukuran femur haiwan yang dikendalikan dengan tepat, dan satu endoprosthesis berharga $ 500-700. Semua ini menjadikan operasi ini sedikit realistik di Rusia. Tetapi adakah patut berdukacita mengenai perkara ini? Sebagai tambahan kepada kebarangkalian 85-95% hasil yang memuaskan dalam arthroplasty pinggul, terdapat 5-15% komplikasi. Perlu diperhatikan bahawa sekiranya berlaku komplikasi, tidak mungkin lagi untuk menolong haiwan itu, dan ia tetap cacat. Adakah ada alternatif? Terdapat!sekiranya berlaku komplikasi, haiwan itu tidak lagi dapat membantu, dan ia tetap cacat. Adakah ada alternatif? Terdapat!sekiranya berlaku komplikasi, haiwan itu tidak lagi dapat membantu, dan ia tetap cacat. Adakah ada alternatif? Terdapat!

Arthroplasty reseksi sendi pinggul telah lama dikembangkan dan digunakan secara meluas. Operasi ini dilakukan dalam menanggalkan kepala femoral. Terdapat beberapa pengubahsuaian tahap operasi seterusnya.

Saya telah menggunakan arthroplasty reseksi untuk patologi sendi pinggul selama lebih dari 20 tahun. Pada tahap awal, ketika teknik pembedahan yang dijelaskan dalam literatur asing digunakan, hasilnya dalam kebanyakan kasus cukup memuaskan, tetapi jumlah hasil yang tidak memuaskan cukup signifikan. Ini memerlukan penyelidikan dan pengembangan kaedah lain. Akibatnya, selama 10 tahun terakhir, klinik kami menggunakan tekniknya sendiri, yang terdiri dari mencabut kepala femur dan membentuk lapisan dalam bentuk kepingan salah satu otot gluteal. Lama kelamaan, plat rawan terbentuk dari lapisan ini, yang membolehkan anggota badan bergerak dengan bebas dan tanpa rasa sakit pada sendi pinggul. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, klinik ini telah melakukan lebih daripada 20 operasi sedemikian setiap tahun. Semasa menganalisis hasil operasi, perhatian terutama diberikan kepada ketiadaan hasil yang tidak memuaskan, berbeza dengan hasil endoprosthetics. Maksudnya, jika sebelum operasi haiwan itu lemas, maka setelah operasi mereka dapat menggunakan anggota badan. Hasil terburuk dinilai memuaskan kerana anjing bebas bergerak, walaupun tidak lemas, tetapi pada waktu rehat, kadangkala anggota badannya digantung. Setelah bersusah payah, kelewatan yang lewat dapat muncul. Jumlah hasil yang memuaskan adalah lebih tinggi pada anjing kecil, mungkin kerana anjing seperti itu lebih suka tidak menyentuh tanah ketika rehat, walaupun dengan rasa tidak selesa pada anggota badan. Lumpuh yang hampir tidak dapat dilihat semasa melakukan latihan yang berpanjangan secara intensif dianggap sebagai hasil yang baik. Dengan hasil yang sangat baik, anjing-anjing itu bergerak tanpa sekatan dan akibat di bawah beban apa pun.

Data ini memungkinkan kita untuk menegaskan bahawa, walaupun fakta bahawa walaupun displasia sendi pinggul adalah penyakit keturunan yang tidak dapat disembuhkan, haiwan ini dapat dibantu dalam apa jua keadaan. Yang diperlukan hanyalah keinginan pemilik anjing untuk menjalani rawatannya dan kelayakan doktor yang mencukupi yang mereka tuju. Rawatan konservatif yang dilakukan dengan betul untuk tahap kecil displasia dapat mencegah perkembangan pemusnahan sendi dan membesarkan haiwan yang sihat. Sekiranya terdapat komplikasi, arthroplasty reseksi sendi pinggul ditunjukkan, yang tidak memerlukan peralatan yang kompleks dan instrumen khas dan memberikan hasil positif yang stabil.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahawa pembedahan veterinar harus berkembang, teknik operasi harus diperbaiki. Berkemungkinan kesejahteraan penduduk St Petersburg bertambah baik, osteotomi panggul tiga kali ganda dan arthroplasty pinggul di St Petersburg akan menjadi operasi biasa dalam beberapa tahun dan akan digunakan dengan ketat sekiranya terdapat petunjuk yang diketahui. Tetapi pada masa ini, masalah merawat anjing dengan displasia pinggul sepenuhnya diselesaikan dengan kaedah yang ada. Dan terutama bagi doktor muda saya akan memetik kata-kata Hippocrates, setelah 20 tahun mereka juga akan memetik kata-kata ini: “Yang paling penting, dalam seni perubatan, kemampuan untuk menjadikan bahagian yang sakit itu sihat harus dikemukakan.kerana lebih layak untuk suami yang sopan dan lebih sesuai dengan seni untuk tidak mengejar kemasyhuran yang murah."

Senarai literatur terpakai: 1. Denny H., Butterwoff S. Orthopedics anjing dan kucing. Aquarium, M. 2004 2. Shebits H., Brass V. Operasi operasi anjing dan kucing. Akuarium, M. 2001 3. Yagnikov S. A. Rawatan pembedahan displasia pinggul pada anjing. Tesis untuk peringkat Doktor Perubatan Veterinar. Sains, St. Petersburg 2005.